Chirurgia stomatologiczna to nie tylko zabiegi usuwania zębów. W ramach tej specjalności wykonywany jest cały szereg zabiegów w obszarze obejmującym jamę ustną, w tym zabiegi wspomagające inne dziedziny stomatologii, np. endodoncję – resekcje wierzchołka korzenia, periodontologię – chirurgia przyzębia, protetykę – chirurgia przedprotetyczna, czy wreszcie najnowocześniejszy dział – implantologię.
Wszystkie zabiegi wykonujemy w znieczuleniu miejscowym, przy użyciu specjalistycznej aparatury do znieczuleń miejscowych. Gwarantuje ona unikalną, bezbolesną technikę znieczulania oraz gwarantowaną przez producenta sterylność podczas wykonywania znieczulenia. Istnieje także możliwość wykonania zabiegów w znieczuleniu ogólnym.
ZNIECZULENIA
Dla zapewnienia pacjentowi pełnej bezbolesności i maksymalnego komfortu, wszystkie zabiegi z zakresu chirurgii stomatologicznej są wykonywane w znieczuleniu, z użyciem tylko preparatów uznawanych na świecie jako najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze. Pacjentom szczególnie wrażliwym na widok igły oferujemy znieczulenie z użyciem specjalnych strzykawek bezigłowych, które umożliwiają wprowadzenie płynu znieczulającego przez błonę śluzową pod wysokim ciśnieniem bez użycia igły.
USUWANIE ZĘBÓW
Istota usuwania zęba polega na oddzieleniu go od otoczenia i wyjęciu z zębodołu. Umiejętności lekarza i współpraca ze strony pacjenta umożliwiają prawidłowe wykonanie zabiegu i zapobiegają wystąpieniu powikłań. Należy jednak pamiętać, że ekstrakcja zęba (ekstrakcja – wyrywanie zębów) jest ostatecznością i dokładamy wszelkich starań aby do tego nie dopuścić, wykorzystując najnowsze osiągnięcia medycyny.
OPERACYJNE USUWANIE ZĘBÓW
Ten typ ekstrakcji zarezerwowany jest przede wszystkim dla pozostawionych korzeni zębów i zębów zatrzymanych. Ząb zatrzymany to ząb, który mimo zakończonego rozwoju pozostaje niewyrżnięty (może być całkowicie niewidoczny w ustach lub widoczny częściowo). Problem ten najczęściej dotyczy zębów mądrości. Operacyjne usuniecie zęba jest zabiegiem bardziej skomplikowanym i wymaga więcej czasu niż zwykła ekstrakcja, lecz dzięki umiejętnościom naszych specjalistów nie stanowi dla pacjenta większej uciążliwości, a odpowiednie zaopatrzenie rany przyspiesza prawidłowe gojenie.
USUWANIE ZMIAN ZAPALNYCH I RESEKCJA WIERZCHOŁKA KORZENIA
Resekcja korzenia polega na odcięciu wierzchołka korzenia zęba z równoczesnym usunięciem zmian zapalnych i zabezpieczeniem korzenia przed ponownym powstaniem stanu zapalnego. Ten sposób leczenia stwarza warunki do prawidłowej odbudowy kości w miejscu usuniętych zmian chorobowych, proces ten można wspomóc zastosowaniem materiału pobudzającego odbudowę kości. Zabieg ten w większości przypadków pozwala na uratowanie zęba przed usunięciem (skuteczny w ok. 95%). W związku z ogromnym postępem leczenia endodontycznego (mikroskopy endodontyczne, nowoczesne narzędzia do opracowania kanałów), zabiegi te są stosowane coraz rzadziej. Zabieg resekcji wskazany jest w przypadku gdy:
- zastosowane leczenie zębów nie powoduje zlikwidowania zmian zapalnych wokół korzenia zęba;
- nie ma możliwości prawidłowego przeleczenia kanałowego zęba do końca kanału (nieprawidłowa budowa anatomiczna, „zarośnięcie” kanału korzeniowego);
- konieczne jest powtórne leczenie endodontyczne, podczas gdy kanal jest wypełniony twardym materialem – np. cementem
- wykonane jest estetyczne i funkcjonalne uzupełnienie protetyczne w postaci wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej.
Resekcję wykonuje się najczęściej przy zębach jednokorzeniowych (siekacze, kły), ale w praktyce istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu przy każdym zębie, który tego wymaga.
HEMISEKCJA I RADEKTOMIA
Są to rzadko wykonywane zabiegi „ostatniej szansy” dla zębów wielokorzeniowych w sytuacji, gdy nie ma możliwości prawidłowego przeleczenia endodontycznego jednego z korzeni lub jeśli przy jednym z korzeni występują zmiany zapalne nie poddające się leczeniu zachowawczemu. Radektomia polega na odcięciu całego problematycznego korzenia, zaś hemisekcja to usunięcie połowy zęba wraz z jednym z korzeni – pozostała część zostaje odbudowana za pomocą korony protetycznej.
LECZENIE URAZÓW ZĘBÓW
Urazy zębów najczęściej dotykają dzieci, choć zdarzają się również osobom dorosłym, np. podczas uprawiania sportu (łyżwy, rolki, rower), w wypadkach (potknięcia, wypadki komunikacyjne, pobicia). Uszkodzenia zębów mogą mieć różne formy, ale w każdym przypadku ważne jest jak najszybsze zgłoszenie się do gabinetu stomatologicznego w celu uzyskania pomocy i porady. W zależności od postaci urazu ząb często można uratować leczeniem zachowawczym lub protetycznym, zdarza się jednak, że konieczna jest ekstrakcja części lub całego zęba.
CHIRURGIA PRZEDPROTETYCZNA
Celem chirurgii przedprotetycznej jest przygotowanie jamy ustnej do leczenia protetycznego, umożliwiające wykonanie możliwie najbardziej funkcjonalnego, komfortowego i estetycznego uzupełnienia protetycznego. W jej zakres wchodzą m.in. usunięcie zębów ze wskazań protetycznych, wyrównanie zniekształceń i usunięcie zmian chorobowych kości i tkanek miękkich. Odrębnym zagadnieniem są działania mające na celu przygotowanie miejsca pod wszczepienie implantów – zabiegi odbudowujące kość (augumentacja wyrostka zębodołowego), czy w przypadku nisko położonej zatoki szczękowej, zabieg podniesienia dna zatoki. Znajdują tu zastosowanie specjalne biomateriały pobudzające wytwarzanie tkanki kostnej. Sam zabieg wszczepienia implantów wykonuje się zazwyczaj po ok. 6 miesiącach od powyższych działań.
CHIRURGIA PRZYZĘBIA
Zadaniem chirurgii przyzębia jest wspomaganie leczenia zachowawczego schorzeń tkanek otaczających zęby – przyzębia. Można tu wyróżnić zabiegi profilaktyczne i lecznicze. Leczenie profilaktyczne polega na usunięciu wszelkich tkanek miękkich np. nieprawidłowe wędzidełka i twardych (kości, zębów) sprzyjających powstawaniu chorób przyzębia. Celem zabiegów leczniczych jest natomiast likwidacja stanu zapalnego i odbudowa tkanek utraconych w przebiegu choroby. Jednym z podstawowych zabiegów jest kiretaż otwarty – zabieg oczyszczenia niedostępnych dla pacjenta kieszonek dziąsłowych. W tej dziedzinie nierzadko znajdują zastosowanie materiały wspomagające odbudowę kości i innych części przyzębia.
PRZEBIEG LECZENIA
Pierwsza wizyta poświęcona jest diagnostyce. Dla leczenia chirurgicznego szczególne znaczenie ma wywiad ogólny – aby zdecydować o wyborze odpowiednich preparatów znieczulających, techniki zabiegu czy też działań przygotowawczych (podanie antybiotyku), chirurg stomatolog musi znać stan zdrowia pacjenta i przyjmowane przez niego leki. W przypadku bardziej skomplikowanych zabiegów, może być konieczne wykonanie przez pacjenta aktualnych wyników badań ogólnych (morfologia krwi, OB itp.). Następnym krokiem jest badanie kliniczne pacjenta, uzupełniane często badaniem radiologicznym (pantomograficznym czy zębowym). Po zaplanowaniu przebiegu leczenia i zaakceptowaniu go przez pacjenta, kolejnym etapem leczenia jest przeprowadzenie zabiegu i przekazanie pacjentowi zaleceń i porad.